Staff Marzo 20 de 2014

Hombre de 51 años de edad, agricultor. Sufre accidente de tránsito 17.11.2012 con fractura de tibia y peroné izquierdo, manejo inicial con fijación interna y en Enero de 2013 consulta por secreción a través de abordajes quirúrgicos donde se diagnostica OMC. Ha tenido 4 hospitalizaciones por OMC donde han realizado retiro del material de osteosintesis, manejo con fijación externa (entre ellas una tipo ilizarov) y múltiples esquemas de antibiótico iv. Ahora con OMC activa, defecto de cobertura distal en la cara anterior de la pierna, discrepancia de longitud de aproximadamente 10cm y fractura en no unión; le ofrecen como opción de tratamiento amputación de la pierna motivo por el cual consulta. Se cita staff para definir opciones de manejo. Anexo últimas radiografías del 13.03.2014.

Staff Marzo 13

Paciente masculino de 21 años, soltero, sin hijos, el pasado 07 de marzo sufre accidente de tránsito como conductor de motocicleta al colisionar con carro de ventas ambulantes, con trauma en rodilla derecha. Ingresa con signos de luxación de rodilla y ausencia de pulso tibial posterior. Se realiza reducción de la luxación y en AngioTAC urgente se aprecia fx de platillos tibiales con lesión de la arteria poplítea. Se realiza injerto de safena invertido en arteria poplítea derecha por cirugía general y OS de platillo medial de tibia derecha más tutor externo transarticular de rodilla por ortopedia. Se discutirá lesión vascular asociada a trauma de miembros inferiores.

Staff 6 Marzo 2014

Paciente masculino de 31 años sin AP importancia, que presento  accidente de  transito, como ocupante de moto presentando tec con amnesia del evento, ademas trauma

toracico y miembros inferiores, llega a la institucion 24 horas luego(remitido de otro departamento) y 36 horas luego cuando es llevado a cirugia por ortopedia por RODILLA FLOTANTE IZQUIERDA (FRACTURA DIAFISIARIA DE FEMUR, TIBIA Y PERONE, CERRADAS),presenta 3 paros cardiorrespiratorios y fallece.

*Se discutira manejo control de daño.

*No rx disponibles.

Staff 27 de Febrero

Paciente masculino de 30 años de edad, sufre accidente de transito como conductor de moto, fractura de radio distal izquierdo, desplazamiento de las facetas del ulnar y del escafoides y lateralización de la estiloides de radio (octubre 2013). Osteosintesis con placa aptus 20 días después, revisión al mes con dolor y limitación funcional se prescribe fisioterapia. (enero2014) El fisiatra encuentra con carpo con mínima movilidad  tanto en flexo extensión como desviación radial por lo cual solicita TAC y staff de mano.

Staff 20 de febrero 2014.

Masculino, 38 años, antecedente de fractura de femur distal derecho( Agosto 2012) por dolor y colpaso fractura,cambio a  placa bloqueada y cuadriceplastia(Enero 2013), pero se da pseudoartrosis femur distal por lo que se hospitaliza (Agosto 2013) se da manejo de infeccion tejidos blandos y manejo con injerto oseo con plasma rico en plaquetas.Paciente ahora con signos de consolidacion pero artrosis postraumatica ,contractura en flexion y acortamiento.Se plantea staff para definir manejo a seguir.

STAFF ADULTO 13.2.14

Hombre 15 años
Nefrectomía traumatica hace 7 años
Accidente de transito en calidad de peatón, arrollado por motocicleta.
Trauma en rodilla derecha.
Sin ningún otro trauma
Herida de aproximadamente 5 cm de longitud en región lateral de rodilla derecha con leve limitación al movimiento por dolor,
Se evidencia exposicion de cartílago en herida.

Lesiones condrales en rodilla 

STAFF ADULTOS 6/2/14

Paciente masculino 25 años con trauma en codo izquierdo en accidente de transito hace 19 meses

con ruptura del triceps braquial, primera cx fallo de la reconstriccion con tuneles trans óseos, re intervencion con autoinjerto y aumentacion con anconeo, ahora rigidez postraumatica alodinia. se discutira en foque de rupturas del triceps y posibilidad de manejo.