Staff Adultos.

 

20 de abril de 2017

Paciente de 28 años, masculino, previamente sano. 

Víctima de accidente de tránsito en calidad de conductor de motocicleta, 13/03/17 con  trauma por aplastamiento miembro superior e inferior  izquierdos, al pasarle un camión  encima. (Trauma complejo del miembro superior con daño extenso de tejidos blandos del brazo y antebrazo. Sospecha de lesión vascular de rodilla más fractura de platillos tibiales). 

Múltiples procedimientos  entre ellos, cobertura de defectos de piel residuales en antebrazo por Cx Plástica  y fijador externo trans rodilla por Ortopedia. Hospitalización prolongada, ahora bacteriemia MRSA sin foco claramente identificado, que ha diferido manejo quirúrgico  definitivo.  

Radiografía al Ingreso 13/03/17

*Solicitud de Staff  para considerar  posibilidades de tratamiento.

Paciente de 55 años de edad quien el día 17/3/2017 presenta accidente de transito como ocupante de bus, con trauma en miembros superiores. Paciente que presenta trombosis de arterial axilar izquierda con necrosis en mano con signos de infección por lo que requirió amputación a nivel del antebrazo el 25/3/2017. En el momento con muñon sano, sin signos de infeccion local. tiene pendiente manejo de fracturas asociadas.
se discutirá opciones de manejo de fracturas asociadas.

Staff  Adultos 30 de marzo de 2017.


Paciente de  51 años   Antecedente de Trauma Raquimedular  T8-T9 por lesión por arma corto punzante hace 34 años, complicaciones asociadas a  decubito prolongado. Ausencia de miembros inferiores desarticulación de ambas caderas y pelvectomia, cobertura con colgajos por defecto sacro. Cuadro clínico de 1 semana de evolución de síntomas generales asociados a fistulas activas, abundante secreción purulenta en región glútea posterior.

Solicitud de Staff  para considerar  posibilidades terapéuticas y definir conducta,

Staff adultos Marzo 23 de 2017

Paciente masculino de 66 años residente en turbo, agricultor, casado.

Con historia de trauma en rodilla y cadera izq hace 30 años,

desde entonces cojera, dolor en cadera izq, gravativo desde hace un

año. inicio uso de muleta hace 7 meses.

paciente con anquilosis de cadera y rodilla izq, se presentara en

staff, plan reemplazo articular cadera izq, en un segundo tiempo

reemplazo rodilla izq con alargamiento del cuadriceps.

Paciente de 53 años. Sin AP de importancia.
Sufrio accidente de transito el 17.01.2017 en calidad de parrillera de moto contra bus.
Sufrio lesion extensa de tejidos blandos en pierna izquierda asociada a fractura abierta de tibia proximal. Se hizo manejo inicial con fijacion externa transarticular, multiples lavados quirurgicos.
Cirugia plastica realiza cubrimiento de defectos de cobertura en pierna
Se discutira opciones de tratamiento de fracturas asociadas
En el momento tiene las siguientes radiografias.

Paciente de 16 años, femenina,  victima de accidente de transito en calidad de ocupante de moto, TEC severo, Trauma toraco-abdominal cerrado y en miembro inferior izquierdo. Llega remitida a esta institución 4 horas posterior al evento, intubada, con las siguientes imágenes.

-Se discutirá Cirugía control de daño

Staff adultos  02/03/2017

Paciente 70 años femenina residente en medellin.

Quien consulta por dolor en muslo izquierdo desde diciembre 2016 asociado a caída desde su propia altura hace 8 días no tolera la marcha.

Antecedente de Fx bilateral de fémur hace 32 años con Osteosintesis

Osteoporosis diagnostico hace  2 años manejo con bifosfonatos.

Se discutirá manejo.