Staff adultos
Sept. 1/ 2016

48 años, conductor.
Antecedente de accidente de tránsito hace 21 años con fractura cerrada de fémur y fractura abierta de tibia, en ésta última presentó OMC con manejo antibiótico completo intra-hospitalario.
Hace 4 años reconsulta con reactivación de la OMC en pierna; requirió resección ósea, antibioticoterapia sistémica y local con cemento+AB;  se realizó injerto oseo ( RIA ) y fijador externo para estabilizar.
Hace 1 año y medio por no integración del injerto y reactivación de OMC se retira el fijador externo, se hace resección ósea para posteriormente realizar injerto óseo con peroné vascularizado y fijador externo tipo Ilizarov.
Re-consulta a esta institución  por no unión infectada de injerto óseo en tibia, parte  proximal del injerto (aislamiento MSSA ), en el momento en  tratamiento antibiótico.
Se discutirán posibilidades de manejo.

STAFF adultos 25/08/16

Paciente de 72 años, con cuadro de 2 años de dolor en articulacion carpometacarpiana del primero dedo mano izquierda q se excerba al realizar la pinza, se discutiran opciones de manejo.

Staff adultos 18/8/2016
35 años
Ingresó: 14/8/2016
Presentó accidente de tránsito como conductor de motocicleta.
Trauma de alta energía sobre hemicuerpo derecho, amnesia del trauma sin pérdida de conciencia
Manejado inicialmente en Hospital de San Luis donde se hace diagnóstico de fractura de clavícula

Ingresa desaturado, dolor asociado a  la inspiración profunda  y limitación para la movilidad del miembro superior derecho.

Se discutirá manejo de fracturas de clavícula y escapula

Staff Adultos, Agosto 11 / 2016

Paciente de 29 años, accidente de transito como ocupante de moto. 20 dias despues consulta al hospital por dolor lumbar y en hemipelvis izquierda.

Se hace dx de fractura vertebral. Se discutiran opciones de manejo y enfoque.

Staff Adultos Agosto 04 de 2016

Masculino. 29 años. AP: epilepsia. 

Accidente de tránsito el 06/07/16 conductor de moto. 

Fractura abierta de tibia izquierda IIIb. 

POP lavado, desbridamiento, fijación externa, colgajo miofasciocutáneo (extrainstitucional)

Problemas actuales

1)Defecto de cubrimiento extenso en pierna izquierda

2) Defecto óseo de 10 cm

3) OMC por gérmenes multirresistentes

Se revisará: fracturas de tibia, osteomielitis, defectos óseos, defectos de cubrimiento, control de daño de extremidad, salvamento de extremidad. 

Staff 21/07/16

Paciente de 54 años con antecedente de displasia de cadera izquierda, prótesis primaria en 1998, primera revisión por aflojamiento 2001 y nueva revisión 2005, hace un año con dolor en muslo derecho, sordo, irradiado a gluteo, con cojera intermitente, con hallazgos patológicos en fémur derecho y sospecha de coxartrosis, se discutirá diagnostico y opciones de manejo

Staff 7/7/16
Paciente de 35 años

Accidente de tránsito 3/3/16

Fractura abierta de radio distal derecha y apófisis estiloides de la ulna + fractura de fémur izquierdo diafisiaria cerrada  de manejo quirúrgico; manejado inicialmente en centros especializados con clavo im en femur y fijador externo en muñeca y posteriormente con fijación con pin en ulna y placa en radio distal.

Evaluado por consulta externa el 28/6/16 en HUSVF se encuentra en Rx de femur con signos de consolidación avanzada y clavo IM in situ y TAC de muñeca con luxación radiocubital  distal y estioloides radial con escalón y MOS in situ.

Examen físico con agarre de mano adecuado, limitación de la pronosupinación (15°total) , dolor a la movilización de la Art radio ulnar distal y flexo extensión de 30° en total .

Se discutirá manejo de las lesiones en muñeca.