miércoles, 27 de julio de 2011

Caso #2


Paciente de 25 años.
Fx subtrocanterica femur 2009.
Se realizó OS inicialmente con clavo CF, se reintervino con placa de fémur próximal. Luego presentó falla del material y se aplico nueva placa.
Después de esto tras una caida fracturó la placa, en ese momento desarolló infección ósea, por lo tanto se aplicó un fijador externo, inicialmente con schanz en la cadera y después se reubicaron en el segmento proximal. Se intentó transporte oseo sin exito.
Consulta ahora por salida de pus en schanz proximales, se retiró el fijador y estas son las imágenes actuales.
Tiene SAMS aislado en hueso.

CASO #1. 28/7/11

Paciente de 38 años de edad, natural y residente en Chigorodó (Ant.), empacador en una empresa bananera, casado, 3 hijos, sin antecedentes de importancia, previamente sano.

Fue remitido de Chigorodó por fractura cerrada de tibia proximal derecha producida en accidente de tránsito como conductor de moto el 26 de junio del 2011.

Por trámites administrativos ingresó por consulta externa a esta institución 18 días después (14 de julio de 2011), trajo radiografías simples de rodilla del día del accidente y TAC de rodilla del 5 de julio del 2011.

Al ingreso se le realiza nuevo TAC con reconstrucción 3D y programan osteosíntesis con fijador externo híbrido que se realizó el 19 de julio de 2011 (ver radiografías posquirúrgicas).

Se discutirá si el paciente se beneficia de una reintervención y cuáles son las opciones terapéuticas en este momento.


Radiografías del 26 de junio del 2011 (día del trauma)


TAC del ingreso al HUSVP (14 de julio de 2011)


TAC del ingreso al HUSVP (14 de julio de 2011)


TAC del ingreso al HUSVP (14 de julio de 2011)


Radiografía posquirúrgica (19 de julio del 2011)


Radiografía posquirúrgica (19 de julio del 2011)

Radiografía posquirúrgica (19 de julio del 2011)