staff 30/08/12

paciente con antecedente de  fractura de tibia y perone distal hace 1 año, realizan osteosintesis con placas,  presentando posteriormente OMC, actualmente con infeccion tratada, RFA en rango de normalidad y con rx de tibia que muestra no union en foco de fx con imagen de secuestro, se solicita staff para definir opciones de reconstruccion

STAFF ADULTOS 23/08/12

Paciente 74 años, dolor de rodillas bilateral de 3 años de evolucion, RTR derecha hace 2 años, sin mejoria sintomatica, inestabilidad asociada a partir del  primer dia POP.
se discutira caso y opciones terapeuticas

Staff Adultos 16/08/12

paciente masculino 16 años  con antecedente de  OM de femur distal en la niñez
con deformidad posterior en valgo importante y dolor con la deambulacion prolongada.
se lleva a staff para definir manejo de deformidad angular

staff 09/08/12

CASO 1
Sexo masculino, 53 años. Natural de Rionegro, zona rural. Agricultor hasta hace 15 años.
Antecedente de condromatosis sinovial del hombro izquierdo hace 20 años.
Dos procedimientos quirúrgicos para resección (2007 y 2011). Ahora con nueva recidiva, dolor tolerable pero constante y gran limitación funcional del hombro.
Se discutirán opciones terapéuticas. Artrodesis vs. Prótesis.

CASO 2
Paciente 57años con antecedente de fx de femur izquierdo en accidente de transito quien consulto por fistula de 15 años de evolucion asociada a dolor, se realiza dx de OMC y se hospitaliza para manejo, tiene rx con gran compromiso de femur, tiene aislamiento con P. aeruginosa y SAMS, valorada por infectologia quien suspende tto AB y quien recomienda amputacion, se solicita staff para definir opciones de tratamiento

STAFF ADULTOS - Agosto 2 de 2012

Paciente de 15 años, natural y residente en la Guajira. Sufrio accidente de transito en 2010. Fx cerrada de tibia izquierda manejada con RAFI , que despues de 8 dias se infecta. realizan manejo en hospital local retirando MOS, colocan fijador externo , tto AB. Por defecto cutaneo remiten a Barranquilla en donde completan Tto con colgajo de gastronemio. Un mes mas adelante presenta fistula , es internado nuevamente en donde retiran fijador y realizan colgajo rotacional . En diciembre presenta herida en la region inferior del colgajo sin salida de material purulento  , consulta en mayo cuando lo remiten para evaluacion por Cx microvascular. Ahora con defecto de cobertura en tercio medio con exposicion osea , OMC por E. faecalis, inestabilidad ligamentaria de rodilla , oclusion de la poplitea que llena por colaterales , lesion nerviosa del nervio tibial y fibular . Se lleva a staff para definir procedimiento reconstructivo vs.amputacion