Femenina, 29 años,

06/06/17: Accidente de tránsito en calidad de conductora de motocicleta, caída con trauma en hombro derecho, posterior a esto con dolor y limitación para la movilización,

Al examen físico

Mano, muñeca, antebrazo, codo y húmero distal normal, edema, dolor y deformidad en tercio distal de clavicula,, limitación para la abducción y extensión del brazo por dolor, sin déficit neurovascular distal

Rx de hombro: Fractura completa del tercio distal de la clavicula derecha, desplazada, fractura de la escapula estrarticular, compromiso de la coracoides desde la base

Se realiza cirugia ambulatoria con placa anatómica de clavicula de tercio distal bloqueada sin complicaciones

El 27/06/17 asiste a cita de revisión, presenta dolor con deformidad en región AC

Rx de control: fractura de clavicula tercio distal adecuada reducion con MOS en adecuada posición, se observa Lx AC G III

Se discutirá sobre fracturas de tercio distal de clavícula y luxación acromioclavicular

paciente de 20 años, sufre accidente de transito al ser arroyado por una moto, trauma en miembro inferior derecho, fractura abierta de tibia distal, manejo inicial con lavado y fijacion externa, se espera mejoria de los tejidos blandos y es llevado a osteosintesis posteriormente

se discutirán fracturas de pilon tibia 

Paciente de 38 años, femenina. AP de poliomielitis con compromiso de miembro inferior izquierdo. Cuadro de 3 años de evolución en región lumbar, no irradiado, no de características neuropáticas, aumenta el dolor con las actividades y mejora en decúbito lateral. Niega dolor en caderas.
Examen físico con Adams positivo, Giba derecha, discrepancia de 5 cm aproximadamente, hemiatrofia de toda la extremidad inferior izquierda, fuerza flexión de cadera 4/5, extensión de rodilla 1/5, dorsiflexión 5/5, plantiflexión 4/5. Pie izquierdo equino 5°, varo, aducto,
Caderas sin dolor a la movilización, arcos con leve disminución.
Radiografías:

Se discutirá conducta a seguir

Junio 8 de 2017

Paciente de 22 años, femenino

Cuadro 2 años de evolución de aparición de masa en pierna izquierda, de crecimiento progresivo, dolorosa, hace 6 meses con crecimiento acelerado y ulceración.
Refiere astenia y adinámia, No otros sintomas agregados, no traumas.

 Se discutira Sarcoma de tejidos blandos