Caso staff 14 de Octubre de 2010

Paciente masculino de 22 años, desempleado

En febrero de 2009 es atropellado por automóvil sufriendo fractura abierta de tibia izquierda. Manejo con fijador externo en otra institución. Retirado 6 meses después.

Hospitalizado en Agosto en nuestra institución por OMC del tercio medio de la tibia. Se realizó secuestrectomía y fijador con riel de transporte. Completó esquema ATB para MRSA con Vancomicina + Rifampicina, e inició transporte antes de ser dado de alta en Octubre de 2009.

Vuelve a consultar en Octubre de 2010 refiriendo fístula en trayecto de pines distales, con signos de aflojamiento. Refiere que hace más de 5 meses suspendio transporte por dolor.

Se retira fijador y se toman cultivos, se aisla MSSA y S .agalactiae. Actualmente inmovilizado con férula, defecto óseo de 5,5 centímetros.

Se discutirán opciones de reconstrucción ósea luego de intento fallido de transporte y recidiva de OMC