paciente en la sexta década de la vida, accidente de transito como peatón, trauma en región cervical, tórax, pelvis y extremidades superiores.
se toman tomografías de ingreso y se documentan lesiones:  fractura del condilo occipital izquierdo con subluxacion occipitocervical y desplazamiento intracanal del fragmento articular del condilo, subluxacion de faceta C1 C2 con fractura de la faceta de C2 luxofractura sacroiliaca derecha con ascenso, fractura muy desplazada de rama púbica derecha fractura de humero proximal.
se lleva a manejo quirúrgico de las lesiones cervicales y pelvis

se discutirá luxaciones occipitocervicales y atloaxoideas, fractura de condilos occipitales, inestabilidad rotacional C1-C2 y fracturas de pelvis.