Paciente de 86 años. AP de prótesis de cadera bilateral por artrosis. Ultima la derecha, presento fractura periprotésica 20 días posterior a su colocación, requirió prótesis de revisión mas osteosíntesis. Durante evolución con no unión y aflojamiento del MOS del fémur, se le realizo nueva fijación con aloinjerto en fémur. Días después, mientras caminaba tuvo un "chasquido" asociado a deformidad en el mismo muslo.
Se realizan radiografías que muestran:

Se discutirá acerca de fracturas periprotésicas de cadera

Staff adultos 07/12/2017

Femenino. 30 años. NN. Caída de altura (6mt).

Trauma en miembro inferior izquierdo
Deformidad en muslo izquierdo, derrame articular rodilla izquierda
Alteración del estado de conciencia

Se discutirá enfoque inicial y opciones de fijación en fracturas de cadera + fémur ipsilateral.

Staff Adultos 30/11/17

Paciente femenina de 16 años, con diagnóstico de displasia fibrosa poliostótica vs osteocondromatosis múltiple(?) en tibia y peroné izquierdos desde los 3 años de edad, múltiples intervenciones con osteotomías y alargamientos óseos, primer tiempo quirúrgico con alargamiento del peroné en dic/2008, posteriormente con alargamiento de la tibia y peroné a los 9 y 11 años, ultimo tiempo quirúrgico en el 2014. Ahora con acortamiento significativo de la extremidad inferior izquierda, cojera por acortamiento, artralgias de características en rodilla, tobillo y ocasionalmente en cadera, pie equino estructurado.

Se discutirán opciones de manejo de deformidades angulares residuales, acortamiento y pie equino.

paciente de 56 años, sufre accidente de transito, con trauma en codo izquierdo, atención inicial en hospital de segundo nivel, reportan herida de 15cm con exposición osea del humero distal y cubito y radio proximal, realizan lavado, desbridamiento, fijación con pines y remiten para manejo en tercer nivel. ahora con defecto de cobertura en el codo cara posterolateral. se discutirán fracturas de humero distal, radio y ulna proximal

Staff adultos



16 de Noviembre 2017


Paciente de  24 años, masculino,  quien el día 09/11/17  sufre accidente de transito en calidad de conductor de moto, presenta trauma del miembro inferior  derecho a nivel del tobillo y pie,  atendido en  IPS en Medellín, donde realizan radiografía y dan alta con diagnóstico de esguince de tobillo GII y orden de evaluación por Ortopedia ambulatoria. Consulta a  nuestra  institución el 14/11/17 con las siguientes imagenes.

 

                                             Se discutirán  el tema  y opciones de manejo.
 

Staff Adultos 9/11/17

Pte 62 años, víctima de accidente de transito como parrillera de moto hace una semana, trauma en hombro derecho, posterior dolor, edema,
equimosis lateral y limitación funcional. Asociado a esto, a los 3 días inicia con cuadro de disnea y desaturación. Se revisará Fracturas de humero proximal en el adulto mayor y Sd embolia grasa.

paciente de 39 años, accidente de transito como parrillero, trauma de abdomen y pelvis, atención inicial en hospital de segundo nivel, ingresa inestable hemodinamicamente sin respuesta a reanimación con cristaloides, remiten como urgencia vital, se inicia reanimacion con cristaloides y hemoderivados, estigmas de trauma en pelvis, dolor a la palpación de la sínfisis del pubis, déficit para la dorsiflexion, con imágenes que muestran trauma renal grado III, fractura bilateral del sacro y las 4 ramas, se lleva a fijación externa, evolución con fiebre, infección del trayecto de los schanz, pendiente fijación interna.

se discutirá politrauma, disociación lumbopelvica, fijación externa y osteosintesis triangular .