Staff de adultos 6 de septiembre del 2012

DESCRIPCIÓN DEL CASO

Paciente de 33 años, masculino, agricultor, casado, sin hijos, natural de angostura, sin antecedentes de importancia, no fuma, no toma licor, no consume medicamentos.
Sano hasta hace dos meses cuando inició cuadro de dolor lumbar leve, de características mecánicas, que lo despertaba en la noche y no respondía a medicamentos. Consultó, le tomaron radiografías, pero no encontraron alteraciones y continuaron manejo sintomático. Un mes después del inicio del cuadro presentó dolor lumbar súbito en un cambio de posición, con síndrome de cola de caballo. Le toman una tomografía donde se observa una fractura patológica que Neurocirugía ya fijó. Además, en el estudio del caso, encuentran unas lesiones mediastinales asociadas. Aún está pendiente la biopsia, pero interconsultan a Ortopedia porque actualmente presenta dolor en hombro derecho.
Se hará la presentación completa del caso y se guiará una discusión académica acerca de los diagnósticos diferenciales, el enfoque de las fracturas patológicas y las alternativas de fijación.