Caso #1:
Paciente de 90 años, abuelo de una residente de oftalmologìa que va a asistir al staff, como siempre, sobra decir que tengamos una acitud respetusa durante la presentaciòn. Paciente con antecedente de fractura de tibia distal, al parecer cerrada hace 40 años aproximadamente. Se realizó osteosíntesis en Clìnica León XIII, no hay datos de esa historia, mas que la historia del paciente. Ahora consulta por cuadro de 2 semanas de evolución de dolor en la pierna en cuestión, con úlcera en cara interna, profunda con secreción purulenta, edema de la extremidad y marcado dolor que ha venido en aumento y que actualmente le impide la marcha. Sin antecedentes de importancia. Nunca se ha estudiado para EAOC ni insuficiencia venosa, diabetes descartada. En resumen es un paciente con hallazgos clìnicos compatibles con una OMC de larga data, que se ha reactivado, asociada a una no uniòn en un paciente anciano y con mal estado de los tejidos blandos. Posteriormente publicaré la Rx.
3 comentarios:
Es una no union? o la fx ya esta consolidada, porque parece una ulcera venosa
el señor inicialmente consultó por la úlcera, se lo tomaron Rx y se observa un foco de mala uniòn de la tibia, aùn con imagen radiolùcida en el interior, como de no uniòn. Clinicamente no se mueve mas de 5º pero es dolorosa la maniobra
vio que era una ulcera....
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